类风湿20余年未得精确诊断 终在我院获得有效治疗

患者病史

家住安徽的王阿姨今年61岁，她自述手指、膝盖等关节出现不明原因的疼痛不适感，已经有二十多年，每天早晨醒来手指都僵硬不能动弹。在此期间，因为疼痛难忍，她曾经前往附近医院就诊，但并未做出明确诊断。曾尝试过中药等治疗方法，但始终未见明显好转。为让王阿姨接受进一步诊治，其家属在经咨询后，陪伴她来我院门诊。

该病患的相关情况，由主治医生助理跟踪记录，内容属实

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患者信息

姓名：王阿姨

年龄：61岁

病程：①类风湿中期 ②发展期

病龄：20+年

入院检查

查体：患者双手指间关节轻微肿痛，握拳不利，未见明显红热，双肩关节疼痛，抬举受限，双膝关节屈伸不利，下蹲受限、行走疼痛，各关节存在散在性压痛，双侧“4” 字试验(+)。

(图：患者部分指间关节肿痛，活动功能减低)

化验：类风湿因子：2.7IU/ml;血沉：24.00mm/h;超敏C反应蛋白：7.46mg/l;抗链球菌溶血素“0”：44.4IU/ml。

病情分析

结合基础问诊与实验室特色检查，主治医生诊断王阿姨为类风湿性关节炎，在沟通病情的过程中了解到，患者对于风湿免疫病完全不了解，之前的治疗也只是为了能够缓解疼痛。主治医生告诉她，患病的原因主要与其自身免疫、生活环境等因素息息相关，治疗也需从根源出发尽早对症治疗，否则进入晚期极易致残。

治疗方案

患者本人及其家属表示，由于路途遥远时间紧张，希望治疗能够尽快。主治医生结合其病情及实际情况，制定了“IA免疫吸附技术+中西医结合用药”的治疗方案。

IA免疫吸附作为新型风湿病诊疗技术，通过体外循环，利用抗原—抗体免疫反应或吸附材料除去患者血浆中的免疫复合物等致病因子，从而达到净化血液、缓解病情、临床康复的目的，极大的提高了治疗效果。并且，IA免疫吸附技术操作科学专业，采用膜性分离技术使得并发症减少，对于同时进行的药物治疗没有影响，且手术时间相对较短，耗材少，费用较低，非常符合王阿姨的诉求。

康复情况

(图：患者治疗后下蹲情况明显改善)

两个疗程过后，王阿姨个关节的肿胀逐渐消失，肩关节、膝关节皆可自由活动，晨僵现象未再出现。主治医生让其带药30天出院，我院医护人员电话随访，叮嘱患者按时服药，指导其调整用药方案，患者表示情况良好，会抽空按时复诊。

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