类风湿多年从未正规就诊 病情恶化至全身多关节

患者病史

来自安阳市北关区的王阿姨来到我院郑州痛风风湿病医院10+年前无明显诱因出现全身多关节疼痛不适，且呈间歇性，易受天气变化影响，晨起关节有明显僵硬现象。由于其自身不重视，自觉症状不严重，一直未到医院就诊，长期在当地诊所购买中药(风湿关节胶囊等)服用缓解症状。

一年多前开始，患者感到上述关节不适症状加重，出现双膝关节疼痛不适，蹲起困难，双腕关节活动受限，双肩抬举困难等情况，即使口服药物，症状也无明显缓解，为进一步诊治，今由儿子陪伴来我院门诊。

(图：王阿姨由儿子陪同来院就诊)

该病患的相关情况，由主治医生助理跟踪记录，内容属实

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患者信息

姓名：王阿姨

年龄：67岁

病程：①类风湿晚期 ②发展期

病龄：10+年

入院检查

查体：因病情加重，患者坐轮椅入院，主治医生视诊其双手部分指关节轻微肿胀，伸直、弯曲活动不利，伴多处散在性压痛，皮肤无明显红热现象。由于患者身体情况限制，部分体查难以完成，安排其入院详查。

(图：患者部分指关节轻微肿胀，按压疼痛)

化验：类风湿因子：657.0IU/ml;血沉：103.00mm/h;超敏C反应蛋白：45.63mg/l;抗链球菌溶血素“0”：28.8IU/ml。

治疗方案

根据相关检查报告，主治医生判断患者的病情已进入晚期，且仍在恶化，为使治疗顺利开展，杜主任还为王阿姨科普了类风湿性关节炎相关知识，并指出拖延不治最终可能致残，对身体造成极大危害，特别是其年纪较大，身体素质本就较差。

按照个体化治疗原则，主治医生制定了“中医微创可视针刀镜+IA免疫吸附技术+康复药物”的治疗方案。一方面，利用针刀镜技术，在微创可视的条件下，对其双膝、双踝关节分别开展针刀镜治疗，清除关节内病变组织以及滑膜炎性增生产物，修复关节腔内部，恢复关节功能。另一方面，让患者接受IA免疫吸附治疗，通过抗原-抗体免疫反应及特异性吸附材料，去除患者体内的免疫复合物等致病因子，净化血液，平衡循环系统，快速缓解病情。

与此同时，配合康复药物治疗，巩固患者病情。

康复情况

经过8天住院治疗，王阿姨感到自己身体状况有了明显改善，全身多关节的疼痛感逐渐消失，可以自如行走、下蹲、抬腿，指关节活动也较之前轻松许多，肩膀可正常抬举。应患者要求，主治医生允许其带药出院，并提醒患者按时复诊。

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