类风湿多次治疗无效 经专业治疗病情不再反复

琼女士来自西藏，来到郑州痛风风湿病医院后，字数1+年前出现全身多关节不明原因疼痛不适，受天气变化影响，晨僵现象明显，西藏医院就诊，诊断“类风湿性关节炎”。后在多家医院治疗，效果均不明显。现全身多关节疼痛不适，双膝关节疼痛。为进一步诊治，于2017年1月4日来我院就诊。

(图：主治医生初诊患者、分析病情)

该患者的相关情况，由主治医生助理跟踪记录，内容属实

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【患者信息】

患者：琼女士 年龄：50岁 所患疾病：类风湿①早期②发展期 病龄：1+年

来自西藏的琼女士1+年前出现全身多关节不明原因疼痛不适，遇到寒湿天气，关节不适症状明显加重，晨僵现象明显，西藏医院就诊，查得RF>500,血沉90多，诊断“类风湿性关节炎”，口服用药(来氟米特、胸腺五肽)，症状未缓解，后症状反复。后因为全身多关节不明原因疼痛不适，双手关节肿胀明显，京研医院就诊，微创治疗，肿胀疼痛症状明显好转，后症状反复，口服激素药3-5片，出现眼部不适。现全身多关节疼痛不适，双膝关节疼痛。在同事和侄女的陪同下来院就诊，希望能通过治疗摆脱类风湿反复发作。

【检查情况】

查体：脊柱生理曲线无明确改变，颈椎椎体双旁压痛，颈椎肩部广泛压痛，双肩关节活动功能稍受限：双肘关节、双腕关节、双手掌指关节、指间关节周围多处散在压痛，无明确红、热现象，皮温无增高，无明确关节积液征，伴多处散在压疼，关节活动度无明显减小;全身皮肤感觉无明显异常，双下肢肌力、肌张力无明确减弱，各生理反射存，未引出明确病理反射。

检测：血常规示：中性粒细胞百分比：88%、淋巴细胞百分比：8.6%、单核细胞百分比：2.4%、红细胞压积：34.5%。风湿四项：类风湿因子：298.42IU/ml、血沉：41mm/h、超敏C反应蛋白：8.04MG/I

【治疗方案】

通过检查分析，患者可能是自身免疫、过度劳累、运动过度、环境、精神等因素诱发的类风湿性关节炎，且患者对类风湿性关节炎该病认知不全，造成了病情的加重。根据患者的病情，张政主任为患者制定了个体化的治疗方案。通过口服药物改善骨质、活血化瘀，并中药结合对症调理治疗。在经过患者同意的情况下给予患者双膝、双肘关节中医微创可视针刀镜技术治疗，并配合氦氖激光，综合化的治疗方案调节机体免疫、预防骨关节破坏，颈部、双手、双肘及双膝关节采用经筋刀、中医定向透药等治疗缓解局部症状。

【康复情况】

经住院治疗后患者全身各个关节疼痛症状明显缓解，可站立自由行走，2017年1月23日准予出院。主治医生叮嘱患者注意保暖。休息。忌生冷辛辣刺激食物，放松心情，并进行小幅度适量运动，帮助关节功能恢复。两个月后，3月23日，琼女士来院复诊，病情已完全康复。

(图;经治疗后，患者手指关节肿胀消失)

得知自己的病情完全康复，琼女士为主治医生及医护人员亲自带上藏族同胞表达情谊的哈达，并带来感谢信以表示对杜主任等医护人员的感谢。

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